Czy z powodów zdrowotnych występują u Pana/Pani ograniczenia samodzielności lub sprawności, przez co jest Pan/Pani uzależniony/a od pomocy innych osób? W takim przypadku, w określonych okolicznościach, przysługuje Panu/Pani prawo do pomocy w zakresie opieki.

Jeśli posiadają Państwo ubezpieczenie pielęgnacyjne, to w pierwszej kolejności za pokrycie kosztów opieki odpowiedzialna jest właściwa kasa pielęgnacyjna lub prywatna firma ubezpieczeniowa, która prowadzi obowiązkowe prywatne ubezpieczenie pielęgnacyjne. Jednakże koszty są pokrywane przez ubezpieczenie pielęgnacyjne, w zależności od rodzaju świadczenia, tylko do określonych limitów.

Jeśli nie są Państwo w stanie pokryć pozostałych kosztów, można rozważyć skorzystanie ze świadczeń pomocy społecznej, takich jak pomoc w opiece.

Prawo do pomocy w opiece mogą Państwo jednak mieć również wtedy, gdy nie przysługują Państwu żadne uprawnienia z tytułu ubezpieczenia pielęgnacyjnego, na przykład jeśli nie są Państwo objęci tym ubezpieczeniem lub jeśli przewiduje się, że potrzeba opieki będzie trwać krócej niż 6 miesięcy.

Przyczyną konieczności opieki mogą być upośledzenia fizyczne, poznawcze lub psychiczne, a także obciążenia lub wymagania związane ze stanem zdrowia, których nie są Państwo w stanie samodzielnie zrekompensować lub pokonać.

Wniosek o pomoc w opiece należy złożyć w właściwym urzędzie pomocy społecznej.

• Jeśli wcześniej kasa opieki już podjęła decyzję w sprawie stopnia opieki, organ pomocy społecznej jest związany tą decyzją. Warunkiem jest, aby decyzja ta opierała się na faktach, które należy uwzględnić przy obu decyzjach.
• Jeśli kasa opiekuńcza nie podjęła decyzji w sprawie stopnia opieki, organ pomocy społecznej może podjąć działania we własnym zakresie w przypadku odpowiedniej pilnej potrzeby. W tym celu organ pomocy społecznej może zlecić innym biegłym lub służbie medycznej udzielenie wsparcia przy podejmowaniu decyzji.

Pomoc w zakresie opieki otrzymają Państwo tylko wtedy, gdy Państwa dochody i majątek oraz dochody i majątek Państwa małżonka lub partnera, po pokryciu kosztów utrzymania i innych ogólnych potrzeb życiowych, nie wystarczają do samodzielnego pokrycia niepokrytych kosztów opieki. Dzieci i rodzice zobowiązani do świadczenia alimentacyjnego są zobowiązani do zwrotu kosztów tylko wtedy, gdy ich roczny dochód brutto przekracza 100 000 EUR.

W ramach pomocy w opiece przysługują Państwu następujące świadczenia:

W stopniu opieki 1:

• Środki pomocnicze do opieki
• Działania mające na celu poprawę warunków mieszkaniowych
• cyfrowe aplikacje opiekuńcze
• dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji do opieki
• Kwota ulgi

W stopniach opieki od 2 do 5:

• opieka domowa w postaci:
  • zasiłku pielęgnacyjnego
  • pomocy w opiece domowej
  • opieki zastępczej
  • środków pomocniczych
  • działań mających na celu poprawę warunków mieszkaniowych
  • inne świadczenia
  • cyfrowe aplikacje opiekuńcze
  • dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji do opieki
• opieka półstacjonarna, czyli opieka świadczona okresowo w ciągu dnia lub w nocy w ośrodku opieki dziennej lub nocnej
• opieka krótkoterminowa, czyli tymczasowa opieka w trybie stacjonarnym, gdy opieka zasadniczo odbywa się w domu
• kwota na odciążenie
• opieka stacjonarna, czyli stała opieka w pełnym trybie stacjonarnym

Właściwy organ sprawdzi Państwa dokumenty. Jeśli spełnione są odpowiednie warunki, przyznane zostanie Państwu świadczenie opiekuńcze.

Pomoc w opiece ma formę pieniężną.
Środki te są przeznaczone dla osób wymagających opieki.
Środki te mają umożliwić im opłacenie opieki.
Aby ją otrzymać, należy złożyć wniosek.
Muszą Państwo również spełnić określone warunki.

Najpierw koszty pokrywa ubezpieczenie pielęgnacyjne.
Być może tych środków nie wystarczy.
W takim przypadku pozostałą kwotę może pokryć pomoc społeczna.

Istnieją różne stopnie opieki.
Oznacza to, że:
Niektórzy ludzie potrzebują większej pomocy niż inni.
W związku z tym dostępne są różne formy pomocy.

Niektóre osoby mają niepełnosprawność.
Na przykład:

• niepełnosprawność fizyczna
• niepełnosprawność intelektualna
• niepełnosprawność psychiczna.

Osoby te potrzebują pomocy.
Nie są w stanie samodzielnie rozwiązać swoich problemów.
W tym celu wprowadzono stopień opieki.
Stopień opieki wskazuje:
Jakiej pomocy potrzebuje dana osoba?
Pomoc przysługuje już od stopnia opieki 1.
Im wyższy stopień opieki, tym większa pomoc.
Partner lub partnerka osoby niepełnosprawnej również musi pokrywać koszty tej pomocy.